睡眠時無呼吸症候群とは？

睡眠時無呼吸症候群（SAS: Sleep Apnea Syndrome）とは、睡眠中に一時的に呼吸が止まってしまう状態が繰り返し起こる病気のことです。
呼吸が止まると血液中の酸素が十分に行き渡らなくなり、心臓や脳に負担がかかりやすくなります。また、睡眠が十分にとれずに疲労が残るため、日中の眠気や集中力の低下といった症状が出現しやすくなります。

いびきや日中の眠気が気になる方へ

いびきは、気道（空気の通り道）が狭くなることで出る音です。特に寝ているときに気道が狭くなり、いびきが大きくなることがあります。
「夜、いびきがうるさいと言われる」「朝起きたときにだるさを感じる」「日中に強い眠気を感じる」などの症状がある方は、睡眠時無呼吸症候群の可能性があります。そのまま放っておくと健康リスクが高まるため、早めの受診をおすすめします。

こんな症状は要注意

以下のような症状がある場合、睡眠時無呼吸症候群の可能性を疑ってみましょう。

• 大きないびきを常に指摘される
• 夜間に何度も目が覚める、トイレに起きる回数が多い
• 朝起きたときに口が渇いている、のどの痛みを感じる
• 朝からすでに疲れている、集中力が続かない
• 車の運転中に眠気を感じる、居眠りしてしまう

セルフチェックのポイント

• スマホアプリでいびきや睡眠状態を測定
• 家族やパートナーと協力して寝ている間の状態を観察
• 日中の眠気レベルや集中力の低下をメモしておく

放置すると健康リスクが高まることも・・・

睡眠時無呼吸症候群を放置すると、高血圧、心臓病、脳卒中などのリスクが上昇します。また、慢性的な疲労や集中力低下により、仕事や家事、運転などの日常生活にも支障をきたす恐れがあります。
早期発見・早期治療でリスクを最小限に抑え、安心して毎日を過ごすためにも、気になる症状がある場合はお気軽にご相談ください。

お口と睡眠の関係

お口の中の状態は、睡眠の質と深い関係があります。顎や舌の位置、歯並びなどによって、寝ているときの気道の広さが変わり、呼吸しやすさに影響を及ぼします。

歯科でできる無呼吸症候群の治療

歯科クリニックでは、主にマウスピース（口腔内装置）を用いて気道を確保する治療を行うことができます。主に軽度から中程度の睡眠時無呼吸症候群の場合に用いられます。

一般的な治療適用条件

1. 年齢は18歳以上
2. 下顎の前方可動距離（下顎を最大限前に出せる距離）が8mm以上
3. 顎関節の構造や機能に異常がないこと
4. 骨植の良い歯が20本以上あること
5. 不良補綴物がないこと
6. 重度の小下顎症がないこと
7. 慢性的な鼻閉、アデノイド、扁桃肥大など上気道に形態的な異常がないこと
8. 精神障害がなく寝つきがいいこと

大きな入れ歯が入っていて残っている歯が少ない、動く歯がある重度の歯周病、顎関節症がある場合は、スリープスプリントは入れられません。

またスリープスプリントを保険適用で作製するには以下の3点を満たす必要があります。いびきがあるというだけでは保険適用されません。

• 医科でPSG検査を行うこと（終夜睡眠ポリグラフ検査）
• 検査の結果睡眠時無呼吸症候群と診断される
• 医師の治療依頼（紹介状）があること

治療の流れ

1. 口腔内診査
   マウスピースを支えられでだけの歯があるか、むし歯や歯周病になっていないか、顎の状態に問題が起きていないかどうかなど診査を行います。その際レントゲン写真を撮ることもあります。
2. 噛み合わせの記録をとる
   顎が痛くならない範囲で下顎を前に出した状態での噛み合わせの記録をとります。
3. 一度1週間程使っていただき装置に問題ないか確認を行います。
4. 再度装置をお預かりして顎の位置がずれないようしっかり固定し直し完成となります。
5. 定期的なチェック
   一定期間使用した後、お口や顎関節の状態、睡眠の改善度合いなどを確認し、装置の再調整やリニューアルを行います。

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